心理援助和干预专家对确诊患者、医务人员及基层防控人员提出建议

人民网呼和浩特2月20日电（富丽娟 张聿修）2月20日，内蒙古自治区新冠肺炎疫情防控工作指挥部召开第二十三场新闻发布会。内蒙古自治区精神卫生中心医务部部长、主任医师黄永清分析了确诊患者、医务人员及基层防控人员等可能会出现的情绪反应或心理困扰，并提出相应的心理援助和干预措施。

针对确诊患者，黄永清表示，确诊患者多为轻症或者普通型，较多围绕其出现的心理困扰有：疾病的恐惧及焦虑，对确诊的不接受，对新冠肺炎的知识不了解，对治疗方案及出院预后的担忧，对环境的不适应，对家人的担忧，谁照料孩子及老人，家人是否也被传染感染，生病生活起居的担忧，身体上的症状的困扰，饮食及腹泻问题，紧张睡眠问题，枯燥无聊问题等等。对症一例一策干预处理，稳定为主、心理支持、认知调整、动机问询、焦点解决、放松训练、药物干预、适当的量表测查等，进行生物心理社会全面评估及干预。

从心理角度建议患者正视疫情信息，面对疾病，适度活动，情绪宣泄等。建议家属每天通过电话、微信与患者保持联系，给他（她）支持鼓励，让他（她）感觉到家人的温暖和力量，增强战胜疾病的信心。

针对疫情防控前线的医务人员，黄永清表示，疫情前线医务人员因过度疲劳和紧张，身心俱疲甚至耗竭，焦虑不安、失眠、抑郁、悲伤、委屈、无助、压抑、面对患者死亡挫败或自责。担心被感染、担心家人、害怕家人担心自己。也会出现过度亢奋，拒绝合理的休息，不能很好地保证自己的健康等。

医务人员心理反应如何预防和调节，黄永清提出五点建议：第一，参与救援前进行心理危机干预培训，了解应激反应，学习应对应激、调控情绪的方法。进行预防性晤谈，公开讨论内心感受；支持和安慰；资源动员；帮助当事人在心理上对应激有所准备。第二，消除一线医务工作者的后顾之忧，安排专人进行后勤保障，隔离区工作人员尽量每月轮换一次。第三，合理排班，安排适宜的放松和休息，保证充分的睡眠和饮食。尽量安排定点医院一线人员在医院附近住宿。第四，在可能的情况下尽量保持与家人和外界联络、交流。第五，如出现失眠、情绪低落、焦虑时，可寻求专业的心理危机干预或心理健康服务，可拨打心理援助热线或进行线上心理服务，有条件的地区可进行面对面心理危机干预。持续2周不缓解且影响工作者，需由精神科进行评估诊治。第六，如已发生应激症状，应当及时调整工作岗位，寻求专业人员帮助。

此外，针对基层防控人员，黄永清也表示，基层防控人员虽不直接接触确诊者，但每日工作量大，例如叮嘱督促社区居民多通风、戴口罩、勤洗手、不聚集；协助落实“四类人员”分类管理，到测体温、做消杀、清垃圾、搞卫生；安排监督密切接触人员居家医学观察，做好思想工作和心理疏导；到做好居民日常生活保障服务，解决居民各种具体细微的生活难题等。所以面临的工作压力和强度都比较大，身体、心理也是很疲惫的，他们也应该进行合理的心身调整，具体有几方面：一是合理设置班次，适当轮休；二是自己掌握一些宣泄负面情绪的方式方法，比如女同志可以和家人聊聊天、听听音乐，男同志可以做一些运动等，让自己的身体、心理放松下来；三是要与家人保持相互沟通交流。与家人进行有效沟通，得到家人的理解和支持，同时也要给家人以鼓励。