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包头市九原区:倾心为民办实事,医保惠民暖人心

2022年12月01日17:46 |
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今年以来,包头市九原区始终以人民群众“急难愁盼”问题为关注重点,持续优化营商环境,全面深化“放管服”改革,扎实做好医疗保障各项工作,持续提升群众的获得感、幸福感,用实际行动爱包头、作贡献。

家住九原区哈林格尔镇的低保户刘伟伟算了一笔账,今年年初医保局按照70%的比例为他代缴居民基本医疗保险287元,他只缴纳了123元,在11月份他因为食管静脉曲张治疗花费了约13万元,在三重保障制度下共享受报销10万元左右,合规费用报销比例达到了93.54%,个人只花费了两万五千多元。刘伟伟含着泪说:“感谢党和政府的好政策,这笔钱对我们家来说不是一笔小数目,如果没有政府的帮助我们一家人今后的生活可怎么办。”像这样因医疗救助兜底保障受益的困难群众在九原区还有很多。

今年以来,全区围绕让困难群众看得起病的目标任务,实实在在为困难群众撑起健康保护伞。九原区医保局充分发挥基本医保保基本,大病保险保大病,医疗救助兜底线的作用,认真做好资助参险工作,做细资助参保工作,做实直接救助工作,切实防止因病致贫和因病返贫情况发生。今年1—9月份,支付8.17万元全额资助209名特困人员参加医疗保险,支付67.04万元差额资助2601名低保、监测对象、重残人员参加医疗保险;共支付4.18万元为261名特困、低保对象购买了医疗救助商业补充保险,切实发挥了财政资金的救助保障作用。同时,积极落实九原区巩固拓展脱贫攻坚同乡村振兴有效衔接医疗保障领域工作,2022年为“四类特殊人群”累计参保2810人,其中低保人群1957人,特困人群209人,监测对象(易致贫返贫人员)12人,重度残疾人员632人。

随着经济社会的不断发展,人们异地就医的需求也日益增多,如何让群众在异地能看病、看好病,事关亿万百姓福祉,九原区医保局将“异乡不愁医,看病不再难”的期盼转变为现实。

“看病本身就是我的一块心头病,异地就医更让我头疼,感谢九原区医疗保险服务中心帮我解决了异地就医的麻烦,身体上的病也好像是好了一半了!”家住九原区哈林格尔镇的村民李鹏说道。

李鹏是九原区居民医疗保险参保人员,今年6月在北京309医院住院治疗,后因病情加重转至北京301医院,转院期间因病情紧急,加之对异地就医备案流程不熟,导致出院时无法直接结算,面对80余万元的住院花费,李鹏一家束手无策,只能通过业务电话联系九原区医疗保险服务中心。九原区医保局接到电话后为最大程度减轻李鹏一家的经济负担用以支撑后续治疗,立即召开局务联席会分析研判相关情况,仅用半个工作日就为李鹏解决了异地就医备案问题,实现了异地就医直接结算。

据了解,九原区医保局2022年1月至10月,累计通过跨省通办渠道办理异地就医备案583次,中心端手工报销2787人次,累计报销金额1748.56万元,为患者生命健康保驾护航。

九原区在提升优化医保服务过程中,既重视发挥现代科技手段的“智能”作用,更重视发挥“医保人”的主观能动作用,不断对标先进,满腔热忱爱包头,立足岗位作贡献,为参保人提供贴心服务、暖心服务。通过对医保各项经办业务流程进行全面梳理,将10大类30项经办服务事项全部进行流程再造,明确容缺受理事项,经办业务材料精简55%。还对业务办理时限进行再压缩,不断提升网办率,包括参保登记、信息变更、异地备案在内的17个事项实现即时办结,办理时限平均缩短20个工作日。此外,还推进“互联网+医保”服务,为8个苏木镇街道社会保障事务所全部接通医保专网,延伸了服务链条,使城乡居民就近即可办理各项医保业务。同时建立“集中受理、分类处置、限时办结、及时反馈”的工作机制,形成了受理、转办、办理、回复的“闭环式”工作流程。

九原区医疗保险服务中心主任李文辉表示,今年1—10月份累计办理群众各类医保业务留言、业务咨询3.3万余件,日均达到150件次,下一步全力将该抓的工作抓到位,把手头的事情做扎实,拿出干事创业的精气神和主动担当的责任感,展现出“拼”的精神、“闯”的劲头、“干”的作风放开手脚、迈开步子“爱包头、作贡献”,在新征程上写好医疗保障高质量发展的时代答卷。(王媛)

来源:包头市九原区委宣传部融媒体中心

(责编:苗阳、刘泽)

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