內蒙古興安盟扎賚特旗以緊密型縣域醫共體建設為抓手，深化“三醫”聯動改革，切實減輕群眾就醫負擔，筑牢因病返貧致貧防線，為鄉村振興注入健康動力。

智洪躍在扎賚特旗第一醫共體新林分院接受康復治療。

在扎賚特旗第一醫共體新林分院，村民智洪躍正與醫護人員交流康復情況。以往因路途遠、費用高，他即便身體不適也遲遲不願就醫。如今，依托醫共體雙向轉診機制，智洪躍在總醫院接受治療后，可就近在分院進行康復。“要不是醫共體專家及時治療，病就越拖越重了！現在看病不用出遠門，在家門口就能看，還省了錢。”他感慨道。

智洪躍的經歷，正是扎賚特旗深化醫改的生動寫照。當地將緊密型縣域醫共體建設作為“一把手工程”，打破醫療資源壁壘，推動優質資源持續下沉鄉村。“以前看病得跑旗裡，路遠排隊，還耽誤農活。現在鎮衛生院成了醫共體分院，專家常來坐診，方便多了！”巴彥高勒鎮勝利村村民王維有說道。

與此同時，扎賚特旗在醫共體框架下組建218個家庭醫生團隊，對高血壓、糖尿病等慢性病患者實施分級管理，從源頭防止“小病拖大、大病致貧”。“以前老人血壓高了就得跑醫院，麻煩又花錢。現在醫生上門指導用藥、測量血壓，確實方便。”音德爾鎮紅衛村脫貧戶韓嶺小表示。

在扎賚特旗第一醫共體總醫院結算窗口，居民岳雪剛為母親辦完出院手續。“這次住院總費用七千多元，醫保報銷后自付不到四千元，手續也簡單，不用來回跑。”她拿著報銷清單，滿意地說。

扎賚特旗推行“總額包干+DIP按病種分值付費”復合醫保支付模式，優化雙向轉診報銷政策，並將所有村衛生室納入醫保定點，通過“村醫通”實現高血壓、糖尿病用藥即時報銷，大幅降低群眾用藥成本。“以前一盒降壓藥十幾元，現在統一採購才兩元，藥效一樣！常用藥村裡基本都有，村民在家門口就能買到平價藥。”好力保分院寶泉村衛生室村醫林秀芝介紹。

通過設立醫共體中心藥房和耗材庫，實施集中帶量採購，扎賚特旗累計降低藥品成本15%、耗材成本30%，切實滿足了群眾“小病有藥吃、慢病有藥續”的需求。如今，村醫定期隨訪、醫保即時結算、平價藥品保供，一張由“三醫”聯動織就的健康網越織越密。

“我們通過資源下沉、醫保優化、醫藥惠民組合拳，著力解決群眾‘看病遠、看病難、看病貴’問題。下一步，將持續深化醫改，完善醫共體運行機制，優化健康服務供給，加強基層人才培養，進一步擴大優質醫療資源覆蓋面，讓健康保障網織得更密、筑得更牢。”扎賚特旗衛生健康委員會黨組書記、主任敖日嘎拉表示。（周艷雨、烏日其其格）

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