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“試管嬰兒”納入醫保減輕患者負擔

2024年04月13日08:06 | 來源:內蒙古日報
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  “同樣的治療項目,跟表妹對比,我少花了1萬元左右,將近1年的奶粉錢,真是太開心了。”日前,在內蒙古自治區人民醫院結算窗口,參保職工包女士感慨地說。

  今年36歲的包女士,結婚多年沒有孩子,期間沒少求醫問藥,但一直沒能如願。去年她的表妹通過輔助生殖受孕,她也躍躍欲試,但高昂的費用,讓她有些犯難。今年2月1日起,內蒙古將輔助生殖費用納入醫保報銷,包女士和丈夫第一時間來尋求治療,自付費用的降低讓她鬆了一口氣。

  “我們將原有的37項輔助生殖類醫療服務項目整合為12項,定價模式由醫療機構自主定價調整為政府指導價,價格調整后平均降幅達20%。比如‘胚胎培養’調整前最高價格12500元,調整后價格為4200元,降幅達到66.4%。”內蒙古自治區醫保局醫藥價格與招標採購處處長李樹珍說,為了使患者享受到質優價宜的醫療資源,在原來定價基礎上,對部分項目做了最高限價,其中“組織/體液/細胞冷凍(輔助生殖)”項目每個治療周期最高不超過3900元﹔“組織/體液/細胞冷凍續存(輔助生殖)”項目以一管為基礎,每月不超過200元,該限價將進一步減輕就醫患者負擔。

  內蒙古自治區醫保局醫藥服務管理處處長任文浩表示,在大幅降價的基礎上,內蒙古將取卵術、胚胎培養等8項輔助生殖類醫療服務項目納入醫保報銷范圍,實行門診單行支付,不設起付線,職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險遵循“多繳多得”的制度安排,報銷比例分別為70%和50%。同時,輔助生殖治療費用在自治區內可以異地直接結算,進一步減輕群眾墊資壓力,方便就醫。

  據了解,除了規范項目和實行指導價外,內蒙古對符合治療條件的參保人員,有每個治療性輔助生殖醫療服務項目及相關加收項目可享受醫保報銷“兩次”的限制要求。

  截至目前,內蒙古共有9家公立醫療機構開展治療性輔助生殖技術項目。政策實施兩個多月,全區883名參保群眾受益,總費用422.36萬元,基金支付222.24萬元。據測算,全區每年將有近7000個不孕不育家庭受益。(記者 梅剛)

(責編:張雪冬、劉澤)

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