“您好，麻煩幫我挂一下耳鼻喉科。”記者近日走訪呼和浩特市各大醫院發現，耳鼻喉門診外面排隊就診的患者不少。市第一醫院工作人員告訴記者，近期因過敏性鼻炎前來就診的患者明顯增加。

這些患者的過敏性鼻炎是由什麼引起的呢？就此，記者採訪了來呼和浩特市幫扶變態反應學科建設及開展花粉監測質量控制的指導專家——首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院變態反應中心主任王學艷。

“根據近兩周本地區花粉監測數據顯示，目前主要致敏原是藜科植物、玉米、向日葵、莧科植物、蒿草的花粉等。目前呼和浩特市地區已進入花粉飄散期，未來空氣中的致敏花粉濃度會越來越高，很多患有花粉過敏的患者會陸續出現眼痒、鼻痒、鼻塞、打噴嚏、流涕等症狀，部分患者會出現皮膚瘙痒、起皮疹，嚴重者可能出現哮喘表現，如果每年秋季出現上述症狀，要高度警惕，這就是花粉症。”王學艷告訴記者，“這種花粉症有的是單一症狀，有的是多個症狀同時出現。花粉過敏原是導致花粉過敏的關鍵。”

針對花粉引起的過敏性鼻炎，王學艷建議避免接觸過敏原。花粉季節盡量減少外出，尤其是刮風和雷暴天氣。必要外出時佩戴口罩和防護眼鏡。不要迎風走路。外出歸來后要洗澡、洗衣服。開車時關好車窗，睡覺時關好門窗。有條件家裡備有空氣淨化器。家庭花粉不過敏成員積極參與除蒿草雜草活動，尤其是居住房前屋后近距離生長的蒿草雜草藜科植物。減少近距離致敏花粉接觸，可大大減輕過敏症狀。

據悉，目前呼和浩特市通過花粉監測顯示已經開始進入了花粉期。預計8月10日左右將進入致敏花粉高峰期。王學艷建議，過敏病人就近到相應的變態反應門診就醫，進行規范化診療，採取預防及對症用藥，以免致敏花粉高峰期嚴重症狀發生。王學艷表示規范診療會收到良好效果，切記不要把過敏性鼻炎和哮喘誤認為感冒、氣管炎等過敏症狀誤診誤治，以免嚴重后果發生。

那麼，進入了花粉期，花粉症要如何緩解呢？王學艷說：“花粉症在花粉期的用藥是分季節前、季節中、季節后三個階段的。在花粉高峰期到來前1-2周即可開始防護。症狀輕微者，鼻部症狀可局部使用鼻噴劑，眼部症狀可局部使用滴眼液等﹔症狀較重者，可口服抗組胺藥及白三烯拮抗劑。如果有肺部症狀出現及早使用白三烯拮抗劑及吸入性皮質激素粉霧劑。一般可選擇第2代嗜睡副作用較小的如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀及白三烯拮抗劑如孟魯斯特鈉片等，這樣在花粉高峰期，過敏症狀可明顯減輕。在花粉高峰期，若口服上述藥物仍不能控制，出現了中度鼻部症狀，可盡早加用皮質激素鼻噴劑，具體可根據患者年齡選用不同的藥物。一旦出現輕度咳喘，盡早應用吸入性皮質激素粉霧劑，另外滴眼液對緩解眼部症狀有效。鼻塞嚴重者可使用鼻內減充血劑，兒童2-3天，成人3-5天，療程應控制在≦7天。鼻內抗膽鹼能藥物可有效抑制流涕症狀。哮喘症狀較重者可使用奧馬珠單抗，皮炎症狀較重者可使用度普利尤單抗，可有效控制緩解症狀。季節后期用藥，過敏症狀減輕，根據花粉監測數據停藥。”

“十月一日之后是花粉過敏病人治療的最佳時機。”王學艷介紹，“患者可以通過特異性免疫療法進行治療。特異性免疫治療是國際上公認的有效方法之一。根據不同的人群、不同的過敏原選擇不同的脫敏療法。目的是讓患者以后接觸過敏原不再發病，減少用藥或不再用藥。治療過敏性鼻炎可以減少哮喘的發生。方法有皮下和舌下，包括常規脫敏、快速脫敏、集群免疫。變態反應科醫生會根據病情選擇適合的方法。一般療程2至3年，維持時間越長效果越好，70一80％的人達到有效控制，減少用藥或不再用藥。”（記者 梁婧姝）

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