內蒙古敖漢旗:織牢醫保保障網 守護百姓看病健康路
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收藏看病就醫是關乎千家萬戶的民生大事。赤峰市敖漢旗立足全旗民生保障大局,緊跟國家醫保事業發展步伐,錨定普惠性、基礎性、兜底性民生建設目標,全力推進縣域醫療保障事業高質量發展,以全民參保的堅實底氣、便民惠民的務實行動、精准兜底的暖心服務,織就一張全方位、多層次、全覆蓋的醫療保障網,讓全旗百姓看病就醫有了最堅實的“依靠”,切實把民生福祉落到群眾心坎上。

工作人員暖心指導百姓自助辦理醫保業務。賈紅菊攝
聚焦便民利民,打通就醫結算“快車道”。針對群眾異地就醫報銷跑腿、墊資、周期長的痛點難點,敖漢旗持續深化醫保服務改革,全力推進跨省異地就醫直接結算政策落地見效。自2016年該項工作啟動以來,不斷簡化備案流程,優化服務模式,異地居住群眾僅需撥打醫保政務服務熱線,即可完成快速備案,實現就醫地直接結算,徹底告別“往返跑、反復報”的困擾。敖漢旗便民服務大廳醫保窗口工作人員牛曉偉說:“截至2026年,全旗28項醫保政務服務事項線上辦理率超80%,全年異地就醫直接結算達1.2萬人次,直結率突破95%,相關指標穩居全市前列,用數字化、便捷化服務,讓醫保惠民紅利直達群眾身邊。”
聚焦精准兜底,筑牢困難群眾“保障線”。敖漢旗始終把保障困難群眾就醫需求作為醫保工作的重中之重,全面落實重特大疾病醫療保險和救助制度,構建基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障聯動機制,推行“一站式”結算、“一窗口”辦理,確保困難群眾應保盡保、應享盡享、應救盡救。二官營子村低保戶劉女士,2025年因肝惡性腫瘤入院治療,醫療費用高達6.53萬元,在三重保障政策托底下,醫保累計報銷4.7萬元,出院即時結清,有效緩解了她的家庭經濟壓力,讓困難群眾真切感受到醫保政策的溫暖與力量,真正實現病有所醫、困有所助。

“一站式”報銷窗口。齊慧穎攝
聚焦提質增效,激活醫保基金“新效能”。敖漢旗堅持把醫保基金用在民生刀刃上,以“三醫”協同發展為抓手,全力提升醫保保障質效,實現基金效益最大化。參保擴面成果豐碩,2026年全旗居民參保覆蓋率達99.87%,穩居赤峰市第一梯隊,全民醫保根基持續夯實﹔待遇保障水平領跑全市,居民、職工住院政策范圍內報銷比例分別達66.75%、81.07%,高出全市平均水平7個、8個百分點,職工醫保門診共濟、大額醫療費用補助功能全面釋放。
同時,全面落實醫保即時結算、預付金撥付、集採藥品資金墊付等政策,有效緩解醫療機構資金周轉壓力﹔大力推進藥品耗材集中帶量採購,藥品、耗材網採率分別達99.9%、94.8%,累計節約採購資金4400余萬元,切實降低群眾就醫用藥成本。此外,全旗271家村衛生室全部納入醫保定點,實現“兩病”門診結算全覆蓋,村民在家門口就能便捷就醫購藥,打通醫保服務“最后一公裡”,讓基層群眾共享醫保改革成果。
從全域覆蓋的參保網絡,到便捷高效的服務體驗﹔從精准有力的兜底保障,到持續提升的待遇水平,敖漢旗醫保工作始終緊扣群眾“急難愁盼”,以實干實績書寫民生答卷,真正讓“醫”靠變“依靠”,為全旗經濟社會高質量發展筑牢健康根基。(葉劍南、齊慧穎)
來源:敖漢旗委宣傳部
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